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      1. 問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

        A &R: 阿托伐他汀對有癥狀膝骨關節炎患者膝關節軟骨體積的影響:隨機安慰劑對照試驗的結果

        2021-12-08 00:00:02梅斯醫學
        核心提示:與安慰劑相比,口服阿托伐他。刻煲淮40 mg)治療并沒有顯著減少有癥狀膝關節OA患者2年內的軟骨體積損失。這些發現不支持使用阿托伐他汀治療膝關節 OA。

        目的:在一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中確定阿托伐他汀是否能減緩有癥狀的膝骨關節炎(OA)患者的脛骨軟骨體積損失。

        方法:40-70歲的參與者隨機接受口服阿托伐他。40 mg,每天一次)(n = 151)或匹配的安慰劑(n = 153)。主要終點是2年內脛骨軟骨體積的年度百分比變化,使用磁共振成像 (MRI) 進行評估。預設的次要終點是2年內軟骨缺損和骨髓病變的進展,這些進展使用MRI、西安大略和麥克馬斯特大學骨關節炎(WOMAC)指數疼痛、僵硬和功能評分的變化進行評估。

        結果:304名參與者中共有248人(81.6%)完成了試驗(平均年齡55.7歲;55.6%女性)。阿托伐他汀組和安慰劑組之間脛骨軟骨體積的年度變化差異很。ㄆ骄兓C1.66%與–2.17%,組間差異0.50% [95% CI –0.17%, 1.17%])。軟骨缺損的進展(比值比 [OR] 0.86 [95% CI 0.52, 1.41])或骨髓病變的進展(OR 1.00 [95% CI 0.62, 1.63])沒有顯著差異。此外,阿托伐他汀組和安慰劑組2年內WOMAC疼痛、僵硬或功能評分的變化沒有顯著差異(疼痛評分的平均變化為–36.0 VS–29.5,調整后差異為–2.7 [95% CI –27.1, 21.7];剛度評分的平均變化–14.2與–11.8,調整后的差異–0.2 [95% CI –12.2, 11.8];功能評分的平均變化–89.4與–87.5,調整后的差異0.3 [95% CI –83.1, 83.6] ])。阿托伐他汀組和安慰劑組的不良事件(AE)發生率相似(57 [37.7%] 與52 [34.0%] 發生 AE)。

        結論:與安慰劑相比,口服阿托伐他。刻煲淮40 mg)治療并沒有顯著減少有癥狀膝關節OA患者2年內的軟骨體積損失。這些發現不支持使用阿托伐他汀治療膝關節 OA。

        出處:

        Wang, Y., Jones, G., Hill, C., Wluka, A.E., Forbes, A.B., Tonkin, A., Hussain, S.M., Ding, C. and Cicuttini, F.M. (2021), Effect of Atorvastatin on Knee Cartilage Volume in Patients With Symptomatic Knee Osteoarthritis: Results From a Randomized Placebo-Controlled Trial. Arthritis Rheumatol, 73: 2035-2043. https://doi.org/10.1002/art.41760

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